孩子的嗓子总是发炎,扁桃体切还是不切呢 [复制链接]

经常遇到幼儿园的宝宝妈妈问：孩子的嗓子，总是发炎，医生建议切除扁桃体，到底切不切呢？切了会不会抵抗力下降呀？因为是一个手术，所以家长的担心也是难免的，那如何理性应对扁桃体反复感染呢，下面温大夫为您科普一下吧！

01哪些情况需要切除扁桃体呢？

主要有下述几种适应证。

一：孩子反复发生咽痛

过去1年中有≥7次反复发生的咽痛

或过去2年中每年有≥5次反复发生的咽痛

或过去3年中每年有≥3次反复发生的咽痛

并且每次咽痛发作同时伴有以下4项临床特点中至少1项时，就需要考虑行扁桃体切除术。

发热38.3摄氏度

颈部淋巴结肿大

扁桃体渗出

A族乙型溶血性链球菌感染阳性

二.当孩子有反复发作的咽痛，但不满足上述次数标准和临床症状标准时，就需要观察孩子是否有下述症状，比如患儿多种抗生素过敏，是否有周期性发热性疾病，是否有

患儿有1次的扁桃体周围脓肿病史，所以症状不典型的患儿还需要家长的密切随访观察。

三.当孩子有夜间睡眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状时，需要考虑是否患有阻塞性睡眠呼吸障碍，此种疾病最主要的病因之一就是扁桃体过度肥大，就需要及时就诊明确为哪种病因引起睡眠打鼾，是否与扁桃体相关，才决定是否手术。

02扁桃体切除术后，孩子抵抗力是不是会下降呢？

扁桃体切除术是15岁以下儿童施行手术中最常见的一种，是通过分离扁桃体包膜与扁桃体窝肌层之间的间隙从而完整切除术扁桃体及包膜的手术过程。

我们通常所说的“扁桃体”是指“腭扁桃体”，位于腭舌弓与腭咽弓形成的扁桃体窝内，可产生淋巴细胞及抗体，在局部发挥着重要的免疫保护功能，尤其是在儿童。扁桃体的免疫功能在3-10岁处于顶峰状态，任意切除将失去局部的免疫反应；因此必须严格掌握切除扁桃体的适应证。

但如果您的孩子扁桃体经常发炎，带来的危害远远大于手术切除扁桃体的危害，慢性扁桃体炎导致机体持续带菌（通常是A族乙型溶血性链球菌感染），会反复引起其他脏器病变，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、某些皮肤病、以及不明原因的长期低热等；而且引起邻近组织器官反复发炎，如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等；并且较为严重的口臭；所以严格掌握手术适应症，需要切除时也不要延误，不能因小失大。

所以，扁桃体只是人体免疫防线中的一个，人体还有其它中枢及外周免疫器官，扁桃体术后加强锻炼，提高抵抗力，一般很快就可以恢复的。