最专业的白癜风医院 http://www.xftobacco.com/随着免疫治疗药物可及性的提高以及医保落地,对免疫检查点抑制剂相关不良反应(irAE)进行及时规范的处理,成为亟需解决的问题。医院于年牵头成立湖南省首家恶性肿瘤免疫治疗不良反应管理多学科诊疗(MDT),作为中国免疫治疗不良反应管理MDT协作单位,对接受免疫治疗的病人进行科学的指导与管理,积累经验和数据,探索最佳治疗模式,为肿瘤免疫治疗的实施保驾护航。
IRAEMDT团队成立至今共随访观察了来自院内、院外及省内多个地区的余例irAEs患者,并为其中19例(1.4%)免疫治疗相关严重irAEs(G3-G4)患者开展了多学科诊疗,来自于肿瘤科、药学部、皮肤科、呼吸与危重症医学科、感染科、代谢内分泌科、心血管内科、肾病内科、消化内科、风湿免疫科、神经内科、病理科和影像科等相关学科专家参与到患者的诊疗中。
对已开展多学科诊疗的患者进行数据分析发现,大部分患者为晚期肺癌、胸腺瘤、食管癌及直肠癌,90%以上患者进行了免疫联合放化疗,23%的患者发生两种以上irAEs。各个类型irAE的发生率分别为肌炎(28.75%)、肠炎(7.14%)、贫血(7.14%)、皮肤毒性(21.43%)、骨髓抑制(7.14%)、肺炎(14.29%)、肝炎(7.14%)、脱髓鞘病变(7.14%),患者经诊疗后好转率%,可进行后续抗肿瘤治疗。
irAEMDT团队自成立以来,已获得国家级和省级课题的立项资助,发表了数篇相关高水平论文,并举办了多场省级学术会议。团队研究成果曾在第24届CSCO会议进行大会报告,并参加第32届日本药学学术年会poster交流。
通过对免疫相关不良反应开展多学科诊疗,亟需肿瘤医务工作者打破学科和专业限制,借助跨学科的力量,建立以患者为中心的MDT模式。以循证医学和指南共识为依据,以患者最终获益为目标,最大限度减轻患者痛苦,改善患者生活质量,延长患者治疗周期,从而最大化延长患者生存期。
稿件来源:中南大学医院