北京治白癜风哪个医院最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin各位同胞,
你对自己的前列腺了解么?下面给大家简单的介绍一下前列腺吧。
前列腺是男性特有的性腺器官,是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。如栗子般大小,底朝上与膀胱相贴,尖朝下抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,中间有尿道穿过,扼守着尿道上口。
而美国国立卫生研究院NIH将前列腺炎分为以下4类。Ⅰ类:急性细菌性前列腺炎(有尿路感染史);Ⅱ类:慢性细菌性前列腺炎(有尿路感染史);Ⅲ类:慢性非细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛综合征;ⅢA类(炎症型):慢性非细菌性前列腺炎;ⅢB类(非炎症型):前列腺痛;Ⅳ类:无症状性炎性前列腺炎。
你是否经受过尿急、尿频、夜尿增多、排尿不畅等类似的困扰呢?
今天我们聊的慢性前列腺炎(CP),主要包括NIH分类中的Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(CBP)和Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)。
那什么是慢前列腺炎呢?
慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或者某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病,是20-50岁成年男性常见的泌尿生殖系统疾病,国内报道发病率为6.0%-32.9%。属于中医“精浊”、“白浊”等范畴。其主要临床症状分为4类,包括:1.盆腔疼痛症状包括泌尿生殖区疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部/盆腔肌肉压痛等。2.下尿路症状包括储尿期症状(尿急、尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁)、排尿期症状(排尿延迟、尿线细、排尿困难)或排尿后症状(尿不尽感、尿后滴沥)。3.精神心理症状包括焦虑和压抑、认知/行为异常、生活质量下降。4.性功能障碍主要包括阳痿、性欲低下、射精功能障碍。
主要是什么原因造成的呢?
感染、精神心理因素、免疫功能异常、盆底肌肉失调等,都在CP发病和过程中有一定的作用。
1.感染:常见的病原体包括细菌、支原体、沙眼衣原体等。2.精神心理因素:抑郁、焦虑和心理创伤相关疾病、躯体化障碍、药物依赖和滥用等是CP患者中最常见的精神心理问题。3.盆底肌功能失调:在储尿过程中,膀胱逼尿肌不稳定收缩,从而导致尿频、尿急及尿失禁;尿道外括约肌张力过强,对抗逼尿肌正常收缩,从而影响排尿,使残余尿增多,甚至尿潴留。4.免疫因素:病因可能有自身免疫的参与,且存在于CP中的免疫反应是一个特异性的细胞免疫过程,免疫炎症细胞及细胞因子介导局部免疫炎症反应。
慢性前列腺炎的治疗?
一般治疗:
1.改善生活方式:告知患者避免久坐、憋尿、熬夜等不良生活习惯,避免频繁的性冲动。推荐适当的热水坐浴及局部热敷,有助于缓解不适症状,但有生育需求者避免使用;2.改变饮食结构:告知患者忌酒及改变辛辣刺激饮食习惯,以清淡饮食为主;3.心理和行为指导:在中医理论指导下,以情胜情法调节情志,加上功法等方式,调息、调心、调身,达到强身健体、治病防病的目的。
西药治疗:
1.抗生素治疗:
优点:在没有明确证据表明有细菌感染的情况下,可经验性应用抗生素作为慢性前列腺炎治疗的一线药物,对慢性前列腺炎症状缓解的作用。缺点:仍有部分患者虽没有了炎症,病原体等微生物感染,但是尿频尿急,尿痛等症状仍没有改善的,需要其他方法继续治疗。
2.α受体阻滞剂
优点:α受体阻滞剂为治疗慢性前列腺炎的基本药物,推荐使用α受体阻滞剂主要有坦索罗辛(必坦)、多沙唑嗪等。缺点:如果在4~6周内未能缓解尿路梗阻、慢性前列腺炎的其他症状,应停止治疗并考虑采用其他药物治疗,如肌松剂、免疫调节剂、非甾体抗炎药等,该类药物副作用明显,可导致眩晕和体位性低血压等不良反应。
3.精神心理干预
存在精神心理症状的慢性前列腺炎患者,常规药物和物理治疗有时难以达到最佳的疗效,在常规药物与物理治疗的基础上辅以心理干预,可有效地改善患者认知障碍,减少其负性思维,降低其对疼痛的情绪反应,从而改善患者疼痛、排尿等躯体症状以及异常心理症状和生活质量。
4.盆底肌功能康复治疗
盆底肌功能康复治疗可全程用于慢性前列腺炎的治疗,主要采用盆底肌训练、电刺激、骶神经电刺激治疗等方法,在治疗早期发现有盆底肌结构、功能改变时即可介入,药物治疗后症状缓解不明显者也应该考虑进行盆底功能再评估并进行干预。
中医治疗
中医辨证论治和针灸治疗可作为慢性前列腺炎的一线治疗方法,与其他治疗方式结合使用。推拿按摩等其他传统方法在患者的治疗过程及日常预防中也可应用。在常规治疗30d以上效果不佳时,建议采用中医辨证结合针灸治疗。
重点推荐:
电针神经刺激疗法:
电针神经刺激疗法包括电针骶四穴和电针腹四针治疗男性慢性前列腺炎患者。该疗法的一方面可直接刺激阴部神经,抑制中枢神经感觉敏感和/或异常;另一方面使会阴深横肌收缩,改善前列腺局部的血液循环,促进炎性物质的吸收,从而缓解慢性前列腺炎的综合症状。是临床一种疗效肯定、安全可靠、经济实用的治疗方法,值得进一步推广研究和应用,以便为更多的慢性前列腺炎患者减轻痛苦。
自我介绍:
徐鹏恒,博士,师从电针阴部神经刺激疗法创始人汪司右教授和西医盆底泌尿专家吕坚伟教授。长期从事针、药结合治疗,擅长治疗尿失禁(压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁),尿道综合征(尿频、尿急、排尿等待、尿不尽、夜尿多),盆腔疼痛综合征(尿道痛、阴道痛、肛门痛、膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎,阴茎痛,睾丸痛),神经源性膀胱炎,脏器脱垂,男性前列腺炎,前列腺增生,前列腺根治术后尿失禁,阳痿,早泄,颈、肩、腰、腿痛、失眠等疾病。