北京最有实力的白癜风医院 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html宏善医温馨提醒：天气干燥，注意补水~案例分享
患者：袁先生
男
28岁
在沪河南人
销售
个人习惯：经常出差、跑步、熬夜
患者主诉活动左侧肩关节左侧肩胛骨周围有明显痛感，且一条线向第十二肋方向放射，头部向左侧屈症状可以减轻8分，但头向右侧屈症状明显加重且不活动肩关节也有明显痛感和向下放射。
一个月前，有过一次严重落枕，维持了一周左右，曾去盲人馆推拿，当日有好转，次日又出现疼痛症状，由于职业原因，经常出差，睡眠不太规律，偶尔晨跑。
体格检查
霍夫曼试验阴性，
头部叩击试验阴性，
侧屈位椎间孔挤压试验阴性。
（霍夫曼试验来排查是否有上肢锥体束征（损伤或病变）、脑血管疾病或颈椎病变。头部叩击试验和侧屈位椎间孔挤压试验来排查是否由椎间孔变小而引起神经根受压出现的疼痛或放射痛）
霍夫曼试验
头部叩击试验
侧屈位椎间孔挤压试验
功能检查
头部右侧屈受限，且向右侧屈左侧症状加重。
软组织外科检查
右侧侧屈测试阳性，阳性结果：左侧斜角肌、肩胛提肌受损。
软组织压痛点检查
左侧斜角肌4级疼痛，上角（肩胛提肌附着处）3级疼痛，冈下肌3级疼痛。（疼痛等级1～5代表疼痛承受程度）
肌力测试
颈部向左侧屈肌力不足。
孚真堂预示性诊断：斜角肌综合征
斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋，导致斜角肌间隙狭窄，卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。
此患者排除椎孔变小挤压神经根问题，可判断是肌肉影响到胸背神经引起的一系列症状。
孚真堂一次性疗效：坐姿固定头部，拇指放置第一肋，深入骨面，经过每一节横突至乳突，疼感减少7分。
孚真堂处理：手法：斜角肌推拿，冈下肌推拿，肩胛提肌推拿。训练：仰卧头悬空20秒*3组，侧卧头悬空20秒*3组，（均为等长收缩），仰卧头悬空加旋转15个*3组。
治疗后效果：患者主诉疼痛消失，扭头和右侧屈活动左侧肩胛骨均无出现疼痛。
嘱咐：次日手法区域可能会出现皮痛，坚持颈部肌力训练。
（此图片来自宏善医软件诊疗报告）
小编：付文攀
-END-
▼
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
