都是染发惹的祸？
王阿姨是个追求时尚的人，虽然已经65岁了，但她不乏一颗爱美之心。她总是对自己花白的头发耿耿于怀，于是网购了染发剂，给自己染了一头洋气的发色。
而染发后不久，王阿姨就出现颈背部、颈前皮肤瘙痒，抓挠后出现红色的皮疹，她不以为然，去药店买了止痒的药膏涂了涂，很快就好了。
半年后，王阿姨再次染发后又出现了类似的皮疹，而且蔓延到手背关节处和眼眶周围，两只眼睛看起来像红色的熊猫眼。
医院的皮肤科，皮肤科按照过敏给她配了卤米松药膏、氯雷他定片、依巴斯汀片治疗。
半个月过去了，王阿姨的皮疹非但没有好转，而且还出现了四肢肌肉酸痛、胸闷干咳的症状，原本健步如飞的她现在爬2楼都感觉全身酸痛、气喘吁吁，不得不停下来休息一会儿才能继续爬楼。
病情日渐严重，王阿姨不得不住院治疗。在经过多项血液检查、肺部CT以及皮肤活检后，最后诊断为皮肌炎合并肺间质病变，辗转来到了风湿科。
在经过风湿科激素、免疫抑制剂治疗后，王阿姨的皮疹渐渐消退了下去，胸闷干咳的症状也有所改善。
现在王阿姨每月1次在风湿科门诊随访，病情平稳，再也不敢随便染头发了。
那么，王阿姨得的皮肌炎到底是什么毛病呢？它是不是染发引起的呢？
皮肌炎是一种以累及皮肤、肌肉为特征的自身免疫性结缔组织病。它的病因至今不明，与遗传、肿瘤、药物、化学物品、感染以及免疫异常有关。前文中王阿姨使用的染发剂就含有化学物质，和皮肌炎的发病有着一定的关系。就如王阿姨的皮疹一样：颈背部像披着披肩般的皮疹、上眼睑水肿性紫红色斑块、手指关节背面紫红色皮疹，都是皮肌炎的典型皮肤损害，这些皮肤病变单单靠抗过敏治疗是无效的，而需要正规的抗风湿治疗。皮肌炎典型皮疹另外需要注意的是，如果皮疹特别的鲜艳、火红，还需要高度怀疑合并肿瘤，就需要仔细地全身检查了。上臂、大腿的肌肉酸痛也是皮肌炎肌肉损害的典型表现，更严重者甚至还会出现喝水呛咳、抬头困难等。皮疹和肌痛症状可以同时发生也可以先后发生。皮肌炎是一种全身性的风湿病，最容易受累的内脏就是肺，往往会出现活动后胸闷气闭、干咳等症状，拍CT可以看到肺间质性改变，而且这样的肺部问题单靠抗生素抗感染治疗并没有效果，而是需要激素和免疫抑制剂的治疗。总而言之，如果遇到抗过敏治疗无效的皮疹，特别是像王阿姨一样的部位出现皮疹，或者是合并出现关节痛、肌肉痛、胸闷、干咳等多种毛病时，就要想到该去风湿免疫科看看了。作者：医院何珊编辑：医院牟晓月审核：医院华丽预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
