冠心病心绞痛心肌梗死心肌缺血心脏 [复制链接]

在人体器官中，心脏如果发生病变，大家的感知是相对强的。一些患者会发私信给我说自己心脏会偶尔会隐隐作痛，听到坏消息心就咯噔一下然后心跳不止，或者跟别人吵架会心慌手脚抖个不停，这是否就是心脏病？或是心脏有什么问题？

大家有这些疑惑很正常，因为心脏的疾病种类是很多，常见的有冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌缺血等，它们对应的症状也很多，今天这篇文章就来给大家说一说。

1.心脏病

大家平时说的“心脏病”其实并不是一种病，理论上由心脏问题直接导致的或者直接表现为心脏问题的疾病，都可以称之为心脏病。

心脏病分许多种，包括血管的问题（冠心病）、心肌的疾病（心肌炎）、心脏电路的问题（心律失常）、心脏瓣膜的问题（心脏瓣膜病）、结构的问题及神经的问题（心脏神经症）等等。

心脏如果出现病变，一般表现为胸痛、胸闷、气短、心悸、心慌、乏力等，还会引发头晕、恶心、腹胀、下肢肿胀等症状。

心脏偶尔隐隐作痛，是冠心病心绞痛的早期症状之一，但不一定心脏隐隐作痛就是冠心病，如果出现这种情况，医院就诊，排除冠心病的可能；

听到坏消息心就咯噔一下，在情绪波动的时候也比较正常，不过如果出现次数较多，医院做心电图检查，排除心律失常的可能。

吵架会心慌手抖，是情绪激动时正常的现象，但如果患者还伴随身体不适，情绪异常郁闷，医院就诊，排除心脑血管疾病的可能。

2.冠心病

冠心病是大家比较熟悉的一种心脏病，它的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。在我们心脏的顶部有三根血管，称之为“冠状动脉”，这三条血管其中任意一条堵塞程度超过50%，即可确诊为冠心病。

冠状动脉为什么会堵？除了年龄和遗传等不可控因素，主要还有饮食，口味偏油腻偏咸，还有不常运动，情绪控制差，或者是长期的“三高”，这些原因都会导致冠状动脉粥样硬化，也就是常说的血管出现斑块了，血管开始堵塞了。

冠心病的早期症状，活动过后会发生胸闷胸痛，时间三到八分钟，休息过后可缓解。

冠心病严不严重看具体情况，但确诊冠心病之后一般都需要终身服药，并配合日常调理以控制病情，因为冠心病病情严重时可能导致急性心肌梗死和猝死。

如果大家想要检查自己是否有冠心病，冠状动脉造影是公认最为准确的检查，但此项检查对身体有一定损害，需要和医生具体沟通之后再进行检查。其次可采用冠状动脉CT，相比冠脉造影安全性会高一些，另外还有心电图和心脏超声，都可辅助诊断冠心病。

3.心肌梗死

心肌梗死属于冠心病的一种，并且情况比较严重，大部分的心肌梗死是由冠心病发展而来，同样也是血管里的斑块导致。

当心血管内的斑块突然发生脱落，血液里的血小板便会在破裂的斑块表面聚集，形成急性的血栓，血栓游走在心血管当中，阻塞冠状动脉血管的管腔，导致相应的心肌出现坏死，这种情况就称作“心肌梗死”。

心肌梗死最早、最突出的征兆就是胸痛，一般在剧烈活动时突发,疼痛区域巴掌大小。这种胸痛程度剧烈，时间长（半小时），并且还会出现放射性疼痛，可放射到肩膀、后背以及头颈部，甚至下颌、牙齿、左臂等也会出现疼痛。一旦出现这种情况，医院就诊，排除心梗的可能。

心肌梗死目前还不能治愈，但根据具体情况可通过支架手术以及药物的治疗缓解危害。如果心梗患者身体情况良好，积极配合治疗，再存活二十年左右也是可以实现的。

4.心肌缺血

前面说冠状动脉堵塞超过50%就可确诊冠心病，如果血管堵塞情况继续加深超过70%，就会导致心肌缺血，这是最常见的导致心肌缺血的原因。

心肌缺血有程度轻重，轻度的心肌缺血可能无症状，可能偶发心绞痛，一般建议吃药配合健康的生活方式；中度心肌缺血会有明显的心绞痛，一般需要药物控制，可用支架或搭桥术；严重心肌缺血会导致心肌梗死，需要立即进行介入治疗。

5.心绞痛

心绞痛同样属于冠心病的一种，也是冠心病的主要症状之一，当冠状动脉堵塞超过70%的时候，就会出现心绞痛。心绞痛不等于胸痛，这种疼痛程度更剧烈，时间也较长，如果不提早发现并进行调理，也有可能会导致心肌梗死。

比较简单的判断心绞痛的方法，如果身体在活动后出现难受，不只是胸部，还包括头疼、咽喉疼痛、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等等，这些都可能是心绞痛，反正是休息一会就能继续活动，这医院，排除心绞痛的可能。

结语：现在患有心脏疾病的概率是比较高的，保护心脏以建立健康的生活习惯为主，希望大家减少熬夜、抽烟、喝酒等对心脏不好的习惯，科学饮食搭配合理锻炼，心脏才会更强健。

我是心脑血管主任医师李立志，如果你也有心脑血管疾病的困扰，可以点击我的账号头像，进入主页私信我。我会第一时间回复，并且帮助您。