感冒发烧是小病,自己吃点药就没事了。66岁的陈女士(化名)也跟很多人一样这么想这么做。最近,她不知怎的就发起了烧,还跟往常一样自己吃了点退烧药,医院的急诊抢救室,还被要求住院做血透治疗,差点就废了两个肾。
陈女士退休在家,身体还算健朗,一般的小毛病都习惯自己去药店买点药吃吃。4天前陈女士突然开始发烧,头晕脑胀,在家熬了一天没有好转,于是习惯性去药店配了退烧药(布洛芬缓释胶囊)回来,烧得厉害了就自己吃一颗,然后卧床休息。期间发烧反反复复,偶而咳嗽、咳痰、腰酸。陈女士着急烧怎么一直退不下去,于是退烧药吃了一颗又一颗,自己也没仔细记。不知不觉24小时内竟然吃了8颗。后来陈女士意识到,吃了这么多退烧药烧也没退下去,而且头痛也越来越厉害了,医院看看了。
她来医院发热门诊,医生问诊后给她做了相关检查,除了肺炎,陈女士的血化验结果显示炎症指标高、肝肾功能明显异常,立马转诊至急诊抢救室。
陈女士起初还不以为然,觉得自己就跟普通感冒症状一样,并没有什么特别,怎么会急性肾功能异常?在急诊科贺医生仔细询问下,陈女士才发现自己一天内吃的退烧药已经超出了使用量的最高限,加上这两天小便量骤减,情况其实已经十分严重了。贺医生立即联系肾内科紧急会诊,考虑陈女士为布洛芬过量、急性肾损伤,需马上住院进行血液透析治疗,争夺抢救先机。
目前陈女士仍在住院进一步治疗观察中,病情有所好转,生命体征平稳。
发烧是个常见临床症状,一般体温超过38.5℃需要退热处理,包括物理降温及药物退热。但退热前一定要保证充足的血容量,低血容量容易发生或加重器官功能异常。怎么保证血容量?最简单的方法就是医生总强调的“勤喝水”。
布洛芬作为常用的退热药应用广泛,其缓释胶囊服用简便,只需一天两次,一次1片,就能达到比较理想的退热效果了。但大家在购买用药时一定要分清缓释剂还是普通剂型,服用方法和剂量都有不同,需按说明书上来服用。切记千万不可着急退热反复服药,以免过量服药而造成追悔莫及的严重后果。
近日天气炎热,发热患者逐渐增多,急诊科黄世恩主任提醒大家,出现发烧情况切不可大意,医院就诊,先别着急吃退热药,因为这会掩盖病情,影响医生判断。此外,如果是自行服用退烧药,一定要注意勤喝水,观察小便量,出现医院就诊,以免贻误病情。
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感冒高发季成人应警惕披“流感”外衣的暴发性心肌炎
连日来,医院心内科接诊了多位暴发性心肌炎病患,全部救治成功。专家提醒,目前进入流感的高发时期,暴发性心肌炎发病也呈高发趋势。暴发性心肌炎早期症状类似感冒。如果成人出现极度乏力、胸闷、胸痛、气促心慌等症状,应及时就医确诊,以排除暴发性心肌炎。
春节期间,武汉34岁的年轻二胎妈妈梦姚突然得了“感冒”。医院看病“麻烦”,本以为坚持几天就会好转,但吃药之后一直胸闷、咳嗽。两天后她突然心慌特别难受。医院。心电图提示异常,医院无法诊治。家人立即把她送到了医院。
医院心内科周宁副教授介绍,接诊时病人已处于半昏迷,几乎检测不到四肢血压,心跳也很微弱,心率达到了次/分钟,心电监护提示是致命性的“室性心动过速”。周宁医生综合病患病史、症状、体检、检查和化验结果,确诊病患为暴发性心肌炎。
周宁说,暴发性心肌炎患者早期会出现发热、腹泻、胸闷不适等症状,若无有效治疗措施,在随后数小时至数日内,患者病情急转直下。在很长一段时期内,暴发性心肌炎是导致青壮年猝死的一个急危重症,病死率一直在50%以上,超过了一般器质性心脏病变引发的慢性心力衰竭。
医院,医生为梦姚实施24小时严密监护,在以生命支持装置减轻心脏负荷的前提下,进行抗病毒、免疫调节、血液净化等综合治疗。医院心内科主任汪道文教授团队,在结合流行病学调查及发病机制等相关基础研究之上,自创的一套救治方案。
汪道文说,暴发性心肌炎并不是绝症,医院已实现连续救治64例暴发性心肌炎患者全部存活的纪录。越早就医,越早确诊,治疗效果就越好。他说,目前国内心血管病学界已达成《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》,通过及早发现和治疗,暴发性心肌炎的病死率已降低至5%以下。
来源:北晚新视觉综合钱江晚报新华社
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