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新冠阳过一次,多久会再次感染症状会更严重 [复制链接]

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就在刚过去的这个周末,卫健委第一次宣布了中国防控放开后的新冠死亡数字:年12月8日至1月12日,也就一个月左右的时间,全国在院新冠死亡病例例。

其中,因新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例例。死亡平均年龄80.3岁,65岁及以上的人群占到了90.1%,可见死亡都集中在老年人群。

最近,确实听到身边有很多老人陆续去世的消息。

新冠病毒感染根本就不像某些专家说的大号流感,感染过新冠的人都知道,新冠对身体造成的伤害有多大,而且还有潜在后遗症,康复时间也很长。新冠死亡数据肯定还会持续上升,全国14亿人口,未被感染的人群还是有很多的。

加上马上就要过春节了,全国人口大流动,这无异于是将不同地区的新冠毒株来了一次大杂烩。

于是,很多人就开始担心了,新冠阳过了多久会再次复阳?再次感染了,到底症状会不会加重?

新冠会不会再次阳,其实还要考虑以下这些影响因素:

1

感染的毒株类型

这次新冠感染的毒株几乎都是奥密克戎,目前发现的奥密克戎变异株亚型没有出现特征性的基因组突变。今年12月以来一共发现了31个奥密克戎变异株的亚分支,其中以BA5.2和BF.7占优势。

一般来说,感染相同分型的奥密克戎毒株概率是比较低的。因为,身体存在着对该病毒的抗体非常高,因此有很好的保护性,短时间内不会再被同种病毒感染。

由于奥秘克戎感染时间才持续一年多,目前关于奥秘克戎再次感染的时间还没有太多证据。但从其它国家数据来看,比如美国的奥秘克戎感染数据来看,再次感染的波峰都比较小,说明再次感染比例并不高。

英国最新数据显示,奥密克戎的再次感染率大约18.0%,意大利的数据约18.09%,而以色列的BA.5流行时的再次感染率为20%。三个国家之间的数据还是比较接近的。以上研究的再感染率是指首次感染后90天再次发生感染来计算的。

土耳其对例再次感染奥密克戎的患者进行研究,数据显示有16.5%在首次感染后的3-6月内再次发生感染,有83.5%在首次感染6个月之后发生感染。

当然,如果碰上不同分型的奥密克戎毒株,那么再次感染的概率会升高,但发生再次感染的概率与完全未感染的人相比,还是要低很多的。

但如果奥密克戎持续变异,免疫逃逸能力不断增强的话,那么再次感染的概率也会随之升高。

那么再次感染症状会更严重吗?

目前数据显示再次感染的症状与上次相比会有明显减轻。印度年的研究数据显示,名奥密克戎再次感染者,有99.3%为无症状或轻症。多次感染不同变异株的新冠患者中,临床症状从发热、咽喉痛、肢体疼痛、乏力逐渐减轻,最后一次感染仅仅只有头痛症状。

(印度3次感染新冠病毒的病例症状逐渐减轻)

但需要提醒的是,对于有基础病的高龄老人,症状可能会更严重,因为他们在上一次的新冠感染打击中,身体损害比较严重,未能及时康复。这时,如果再次感染,危险度会更高。

2

所在地域

按照流行病学的规律,在一个地方一般只有一种毒株会在竞争中被保留下来,成为优势毒株进行传播,或者存在几种十分相近的变异株同时流行。

所以,在同一地方的人感染的毒株,几乎都是同一种类型。所以,再次发生感染的概率会降低。

但如果是从深圳到北京,发生再次感染风险明显会更高,因为两地奥密克戎毒株是不同的。这也是我所担心的,毕竟春节对于中国人来说意义太大,而且加上前几年的管控封控,很多人是不能回家的。

所以,今年对很多人来说,是可以开心回家团聚的一年。这无形中也让奥密克戎毒株来了一次大聚会,很多人会再次出现感染。

3

免疫功能

免疫功能正常的人,如果经历了一次有症状的感染,产生的免疫保护持续的时间可能会更长。对于免疫功能不全的人,比如肿瘤患者、艾滋病感染者、免疫衰退的老年人、有慢性肾功能衰竭、心血管疾病、支气管肺病、神经病变的人群等,再感染的风险也会增加。

这些特殊人群即便是经历了感染,也有可能产生不了足够的抗体,再次碰上新冠病毒,只会雪上加霜。

新冠感染后除了对症治疗外,也可以使用抗病毒药物。目前抗病毒治疗有口服的小分子药物可以使用。但小分子药物也有一定的副作用,要在医生的指导下使用。

建议家里配备一个家用血氧仪,如果血氧低于95,需要给老人吸氧;如果血氧低于93,要及时送医。

接种新冠疫苗,虽然不能让我们免于新冠病毒的感染,但是目前所有证据显示,接种疫苗的人群的重症情况明显比不接种疫苗的人群要低得多。

因此,如果符合疫苗接种程序的人群,建议还是去接种。我们也一直期待有更安全、有效的新冠疫苗被研发出来。

4

群体免疫

如果社会面的感染人数超过80%,也就意味着大家几乎都被感染了,这时候其实携带病毒的人群反而变少,再加上本身有感染后的抗体保护,这片地区再次发生新冠病毒大流行的概率反而是降低的,暴露于病毒的机会降低,群体免疫形成。

至于像北京这样的大城市,感染非常严重,估计都已超过80%,因此这个地方后续发生再次感染概率反而会更低。

5

测量误差

再次感染可能还存在测量误差。很多人抗原测试和核酸测试是混着用的,而这两个测试的敏感度完全不一样。核酸检测的敏感性比较高,会在很长一段时间内可能都是阳性,但抗原检测的敏感度就比较低,一般10天之内就可能转阴。

有些人用抗原测试显示阴性,之后再去做核酸检测,结果发现阳了,就认为自己再次被感染。

这种情况其实不是再次感染,只是病毒残片而已。虽然显示阳性,但几乎没有传染性。一般只要抗原测试阴性,也就意味着人体内的病毒载量很低,几乎没有传染性。

奥密克戎感染出现的症状持续时间一般都比较长,症状反复出现。有些人一开始认为自己好了,然后过几天又有症状,就认为是再次感染,这种也不对。新冠症状反弹的间隔时间甚至可以是按月计算,但是每次症状出现一般情况下都会比上一次轻。

6

其他因素

当然还包括其他一些原因,比如新冠病毒不断变异、新冠药物研制、国家新冠防控政策实施以及国际交流往来互动互联,都会对新冠大流行产生影响。

所以,未来新冠大流行会演变成什么样,现在下定论还是太早,未来不可知。但我只想说新冠疫情防控,现在是不得不放开,但放开并不意味着能放松,我们还是需要时刻注意新冠疫情动态发展,及时调整防控策略。

对于我们自己来说,不必过于恐慌,保持良好的生活习惯(吃好睡好运动好)、勤洗手、戴口罩、多开窗通风、调整心情,才是对自己最好的保护。

总之,大多数人在未来6-8个月可能都不用太担心会再次感染。但对于少部分人来说,再次感染的时间可能会很短。非必要,尽量不要跨省出游,减少不同新冠毒株感染。

至于网上有些短视频的过度宣传,要么是作者缺乏医学知识或者只是为了博眼球夸大事实而已,不可过于相信,科学还是需要讲证据。

最后,提醒各位,运动确实可以增加免疫,对新冠恢复有一定好处,但新冠运动有讲究,否则出现心肌炎和猝死的概率也会升高,具体详见:新冠阳康后,多久可以运动?哪些运动最合适。

参考资料:

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