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47岁多发性子宫肌瘤,不动手术,应该怎样 [复制链接]

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提问来自头条问答:47岁多发性子宫肌瘤,不动手术,应该怎样治疗?

子宫肌瘤有近10年时间,没有任何不舒服,月经正常,不动手朮,应该怎样治疗

关于子宫肌瘤处理策略问题,核心是看症状。

手术,我们都不希望做,但是有的手术该做还是得做。

做手术,一定要看有没有充足的理由。

首先我们来看看子宫肌瘤手术,有些什么充足理由,你可以对照一下自己的情况是否符合:

第一,症状

子宫肌瘤如果没有引起任何症状,不必要手术,大小是个次要因素,只要没有引起生活的不适,无论多大的肌瘤,都不是必须立即手术的。

子宫肌瘤出现什么样的症状需要手术?

月经量多!多到什么程度呢?多到足以引起贫血症状,就必须手术了。

除此之外,子宫肌瘤还真找不到非做不可的理由。

至于子宫肌瘤的其他症状,如果子宫肌瘤都能引起月经量多之外的其他症状了,不晓得这肌瘤都大到什么程度了。

除了月经量多外,子宫肌瘤的其他症状多是由于肌瘤巨大压迫盆腹腔脏器引起的。对于这么巨大的肌瘤,要说不做手术,我想你自己也不会答应了。

一些特殊部位的肌瘤可能出现的特异性的症状:

粘膜下肌瘤办感染,可以引起白带异常。子宫粘膜下肌瘤,无论大小都是应该手术的,一方面,它容易引起症状,另一方面,不做手术咱们搞不清楚它究竟是什么。不是说B超说是肌瘤就一定是肌瘤的。

第二,肌瘤大小

教科书说,单个肌瘤直径大于5cm,或者整个子宫增大达到2.5月孕,这样的子宫肌瘤该做手术。

但是这条标准并构成充足理由。因为子宫肌瘤多半是良性的,如果没有症状,即使长到很大,也不是非得马上手术的。

医生之所以建议手术,是因为它毕竟不是个好东西,毕竟是个异常的结构。

对于病人而言,我常说一句话,比较偏激,但是不无道理:“谁说得了病一定要治疗?我就回家等死去!回家等死是我的自由,我有这个权利!“

但是子宫肌瘤并不致命,也罕有癌变,所以,对于单纯是个头大的肌瘤,是否手术,决定权全在你自己。但是医生建议你做手术,这理由是充足的,而你自己如何决定,那就要看你自己了。

第三,对于单纯增大,没有症状的肌瘤,又不想做手术,又害怕得病,如何决策?

胆小之人,给你们个忠告,手术风险没有你想象的那么大。而不做手术,你将长期处于对疾病的焦虑之中。不如做了手术,一了百了。你的时间,你的生命也会在你纠结的过程中慢慢逝去。与其自我精神折磨,不如来个痛快。

给你们多一条理由:对于没有生育要求的病变子宫,去之无害,留之无用。留着,不过是留下了一个已经患病,将来还可能患更严重的病的器官。(比如,子宫内膜癌、子宫肉瘤,宫颈癌等,子宫没有了,这些疾病都和你没关系了。)

这条理由尤其适用于多发性子宫肌瘤。

不动手术如何治疗?

这是你最关系的问题,也是最没有意义的问题。

因为——

子宫肌瘤,不做手术,就不用治疗,因为没办法治疗。各种声称服药治疗肌瘤的手段,都是浪费钱的好方法。

对于喜欢花钱的女人们,这或许是个不错的选择,不过我不推荐。

作者:郭铭川

中医院,医院,妇瘤科大夫。

擅长妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等。

在卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的手术治疗方面有丰富经验。

门诊时间:每周五上午,下午。

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