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这种癌症发现时,大多已是晚期其实身体早 [复制链接]

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本文专家:王茜,医院感染性疾病科,主治医生

本文审稿:李江涛,医院呼吸与危重症医学三科,副主任医师

有关于癌症,“晚期”是我们最不愿意听到的词之一。一些癌症,在早期便会出现明显的症状,很多人都能够做到早发现、早治疗。而肺癌在很多时候,一发现就是晚期。

肺癌通俗来讲就是发生于肺部的恶性肿瘤,主要来源于支气管上皮细胞。在国内外肺癌都是一种常见的恶性肿瘤疾病。

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据GLOBOCAN估计,年全球新发的肺癌病例约万,占全部恶性肿瘤的11.4%,死亡人数约万,占比恶性肿瘤相关死亡的18%。而中国肺癌的发病数和死亡人数分别占全球的37%和39.8%。

我国是肺癌发病率和死亡率最高的国家之一,肺癌的筛查与防治一直是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。为何肺癌一发现便是晚期?平时应该留意哪些身体的变化?答案往下看。

为什么肺癌早期难以发现?

我国肺癌病例的发现一直都是以临床晚期居多。-年,中国III-IV期肺癌的占比约为64.6%。肺癌早期难以发现,与肺癌早期症状隐匿有很大关系。另一个原因,肺癌的早期筛查还是推荐低剂量的螺旋CT,而目前CT普及率相对较低。

肺癌早期症状不典型,不明显,往往容易被忽视。但是平时仔细留意身体的状况,还是能发现一些异常的。

咳嗽

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大多数情况下都是干咳、无痰或者少痰。咳嗽与体位无明确关系,并且咳嗽没有固定的时间(大多数长期吸烟患者晨起会出现咳嗽、吐痰)。若40岁以后,经常出现干咳,并且找不到原因,咳嗽较剧烈,需要警惕早期肺癌,医院就诊检查。

咯血

中心型肺癌的患者早期可能最先出现的症状是咯血,或仅仅表现为痰中带血丝。咯血症状一出现就会持续,单纯止血治疗效果不理想。

发热

早期肺癌患者发热情况较少,但是当癌组织出现坏死,即可能引发低热,且抗生素治疗没效果。当出现低热不退,或者肺部经常出现炎症,但是经过长期治疗没有得到改善的,应该及时就诊警惕肺癌的发生。

胸痛

若出现类似针扎似的胸痛,并且没有明确的原因,很可能是肺癌的表现,需引起警惕。

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肺癌除了会出现以上肺部症状外,还会出现以下肺外的表现:

皮肤变化,少数早期肺癌患者会出现皮肤的瘙痒、带状疱疹以及皮肌炎等。

关节肿痛,多出现在大关节处,以踝关节及膝关节为主,疼痛与气候变化无关。少数患者可出现杵状指,一般药物治疗效果不佳。

内分泌紊乱,患者可能出现肌肉萎缩、肌无力、下肢浮肿或者糖尿病等,男性患者还可能出现睾丸萎缩、乳房增大等异常情况。

哪类人群是肺癌高发人群?

肺癌的危险因素有:

吸烟、二手烟暴露

慢性阻塞性肺疾病史、肺结核病史

石棉、铬、硅、煤烟、煤烟尘暴露

一级亲属的肺癌家族史

结合以上肺癌的高危险因素,总结出患肺癌的高风险人群主要是:

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1、吸烟:吸烟包年数≥30,其中也包括曾经吸烟包年数≥30,但是目前戒烟时间不足15年;

2、被动吸烟:与吸烟者共同生活或者同一较密闭环境工作≥20年;

3、患有肺结核、慢性阻塞性肺疾病;

4、有职业暴露史(石棉、铬、硅、煤烟、煤烟尘暴露)至少1年;

5、父母、子女及兄弟姐妹一级亲属确诊肺癌。

对上述肺癌的高风险人群早期进行低剂量螺旋CT筛查,以便早发现、早诊断,可以较好的改善预后,降低肺癌死亡率。同时建议对50岁以上的人群普遍开展低剂量螺旋CT检查,以达到早期筛查肺癌的目的。

肺癌如何预防?

1、进行合理的体育锻炼:研究显示,运动可降低25%肺癌发病风险。与低水平运动相比,高水平运动可降低17%的肺癌发病风险。

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2、保证充足的睡眠:研究显示,男性睡眠时间小于6.5小时肺癌的患病风险增加%。当人体失眠时,我们的免疫系统得不到有效的休息和恢复,时间一长,免疫力会越来越差,癌细胞就会有机可乘攻击我们身体。

3、摄入足够的新鲜蔬菜和水果。

4、戒烟:多项研究表明,吸烟者吸烟量越大,患肺癌的风险越高。

早期肺癌不易发现,需要我们平时多留意自身的身体状态,一旦出现不适情况,需及时就医。对于肺癌高风险人群更需要每年定期体检,吸烟人群需尽全力去戒烟,戒烟是保护自己也是保护家人。

(科普中国)

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