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一夕间
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一股寒气像是千百条冷蛇缠绕在身上，使人的筋骨僵硬，血脉凝固这时候有膝关节炎的朋友要注意了，加强防护，从中医角度来说膝骨关节炎多与外感风寒湿邪年老体衰等因素有关，那么今天小李带大家了解一下膝骨关节炎的防护及避开误区，远离膝关节炎的烦恼。
1.认识膝关节炎
膝骨关节炎是一种以膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，亦被称为膝骨关节病、膝退行性关节炎、膝增生性关节炎、膝老年性关节炎或肥大性关节炎等。
膝骨关节炎的症状主要有：
01
关节疼痛及压痛
疼痛：活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，后加重，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，或伴有关节肿胀时尤为明显。
02
关节肿胀僵硬
肿胀：关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。
僵硬：晨起时膝关节僵硬及发紧感，俗称晨僵，活动后可缓解。膝关节僵硬持续时间一般较短，常为数分钟到十几分钟，极少超过30分钟。患者在疾病中期可出现关节绞锁，晚期关节活动受限加重，最终导致残疾。
03
肌肉萎缩
膝关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩，关节无力。也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。
04
骨擦音
膝骨关节炎时由于关节软骨破坏，关节面不平整，活动时可以出现骨摩擦音。
05
关节肿大
部分膝关节因骨赘形成或关节积液会造成关节肿大。
关节功能障碍：由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。随着病程进展，膝关节变粗大，出现关节畸形，如“O”型腿等。
日常生活中对于骨性关节炎都有哪些误解？
01
膝骨关节炎是老年专属？
膝骨关节炎作为以关节软骨变性及关节边缘骨质增生为特征的慢性疾病，又常常被称为膝关节退行性关节炎。虽然，膝骨关节炎多发于中老年人，但目前该病在肥胖、不科学运动等因素的影响下，正逐渐趋于年轻化。
02
预防膝骨关节炎，膝关节不好的人不应该参加体育锻炼？
膝骨关节炎患者是可以运动的，但是要讲究运动方法。首先，急性发病期不能运动，此时以静养为主。在非急性期可以运动，但是要讲究运动方式。
容易加重膝关节负荷的运动不可参加，例如反复蹲起、爬楼梯、登山、半屈膝做扭转研磨关节的动作等，这些运动对膝关节极不友好，不仅起不到锻炼的效果，很可能还会加重膝关节问题。
03
膝骨性关节炎是受凉后诱发的，所以应该热敷？
膝关节骨关节炎可在劳累、着凉、活动过量等诱因下急性发作，常伴有滑膜炎发生，引起关节肿胀、活动受限、疼痛明显，此时不可热敷，需进行冷敷。冷敷可降低温度，收缩毛细血管，减少渗出，减轻炎症反应，缓解疼痛，可用于急性发作期。热敷可加快局部血液循环，增快关节腔内代谢，加快炎性渗出、炎性因子的消除，缓解疼痛，可用于恢复期。
康复治疗师给大家带来几个训练方法
非急性期，尊重病情个体化差异，遵循循序渐进、适度训练原则，当然，康复治疗师指导训练会更好。
动作要领：仰卧位，双腿伸直并拢抬起，保持足跟距离床面30cm左右。保持15-30秒，放松，再抬起。
动作要领：站姿，双腿同时进行踝关节跖屈运动，以跖屈顶点为度，跖屈过程5秒，放松5秒，重复20次。
动作要领：取坐位，身体保持自然放松，膝关节呈90°左右，缓慢伸直膝关节（此过程超过4s），髌骨和脚尖垂直向上，踝关节尽可能向头部背伸，注意保持大腿不离开椅子，保持5s，缓慢放下（此过程超过4s）。
动作要领：仰卧位，双下肢做缓慢踏空车活动，每天10-15分钟。
温馨提示：虽然中老年人居多，但不意味着不危险。注意防护，提前做好准备工作。借用宋代诗人苏轼一段词“秋冬雪月，千里一色；风雨晦明之间，俯仰百变”，今天小李介绍到这里记得提醒家人注意保暖哦！
医院渭南分院--渭南康复医学科是临床、教学、科研三位一体的综合康复专科。是渭南市残疾人康复救助定点机构。
中医传统治疗：头针、体针、电针、芒针、穴位注射、拔罐、艾灸、耳穴压豆、中药贴敷、推拿、捏脊、点穴等疗法。
现代康复技术：运动疗法、作业疗法、言语训练、构音障碍治疗、吞咽障碍训练、口腔肌肉按摩、感觉统合训练、引导式教育、结构化教育、音乐治疗、肌内效贴、肉*素注射、早期干预、心理治疗、物理治疗（经颅磁刺激、脑循环、肌兴奋、数码经络导平、痉挛肌、电子生物反馈、足下垂）。
科室可进行发育评估、运动评估、语言评估、智力评估、多动症评估、孤独症评估、感觉统合评估、儿童体质辨识等。包括全身运动（GMs）质量评估、Gesell发育诊断量表、韦氏智力测试、0～6岁儿童神经心理检查表、语言发育迟缓检查表（S-S法）、汉语沟通发展量表、构音障碍检查表、粗大运动评估量表（GMFM）、精细运动评估量表（FMFM）、多动症症状评估、感觉统合评估量表、孤独症评估量表（CARS、ABC、CABS、PEP-3）、AIMS婴儿运动量表、Peabody运动发育量表。
科室承古拓今，发挥中医特色优势秉承个性化、规范化治疗思路，对于智力低下、语言障碍、多动症、感觉统合失调患儿探索出独特治疗模式，特色明显，疗效突出。充分发挥中西医结合的优势，引进国际领先的脑瘫超早期评估技术--全身运动（GMs）评估及早期干预技术，对6个月以内有高危因素的婴幼儿进行早期跟踪筛查，判断发育结局，进行规范的早期干预，患儿痛苦小，疗效显著。
突出中医特色，注重体质调理，形成人性化、个体化、规范化的中西医综合治疗体系。改善运动、认知，结合小儿推拿手法改善患儿体质，提高康复效率。运用引导式教育、认知知觉教育、音乐教育、感觉统合训练、心理治疗等系列教育方法有效改善智力低下、孤独症、多动症治疗效果。
科室诊治病种包括小儿脑瘫、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、脊髓损伤、脑损伤、脑积水、听力障碍、视力障碍、语言障碍、精神发育迟滞、术后康复、感觉统合失调、多动症、自闭症、抽动症、癫痫等各种小儿神经系统疾病及遗传代谢病。
成人：急慢性脑血管病、重症颅脑损伤引起的偏瘫、言语障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、平衡功能障碍、日常生活活动障碍、心理障碍。脊髓损伤。骨关节病、骨折引起的软组织粘连、关节活动范围受限。心肺功能障碍者。
投稿：李进昭
编辑：孙江云
审核：郭晓成
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