翼状肌炎模仿巨细胞动脉炎影像课堂 [复制链接]

翻译：澄映

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患者为51岁女性，左侧太阳穴部位新发严重头痛和压痛，下颌跛行和发热。

实验室检查显示红细胞沉降率（mm/h）升高。上述结果符合巨细胞动脉炎（GCA）分类标准[1]。患者接受了皮质类固醇治疗，治疗后头痛迅速缓解。由于发现有革兰氏阳性球菌以及胸片显示多发结节，患者接受了头颅影像学检查。

头颅MRI检查显示左侧翼外肌和颞肌弥漫性增强；PET扫描显示在同一区域代谢增高（图1）。上述检查结果提示翼状肌炎，其是一种未被认识的疾病，必须作为GCA的鉴别诊断[2]。

图1患者头颅影像结果

（A）头颅MRIFLAIR（左图）显示左侧翼外肌呈高信号改变（箭头），T1增强（右图）显示肌肉弥漫性增强（箭头）。（B）18F-FDGPET检查显示左侧翼状肌代谢增高（箭头）。

参考文献：

[1]HunderGG,BlochDA,MichelBA,etal.TheAmericanCollegeofRheumatologycriteriafortheclassificationofgiantcellarteritis.ArthritisRheum;33:–.

[2]RahmanW,RahmanFZ.Giantcell(temporal)arteritis:anoverviewandupdate.SurvOphthalmol;50:–.

医脉通编译自：SeungheeNa,Eek-SungLeeandYoung-DoKim.TeachingNeuroImagesterygoidmyositismimickinggiantcellarteritis.NeurologyMay7,:e.