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夏季传染病
咽峡炎、手足口、流行性感冒
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咽峡炎的厉害，你还在漠视它吗？
咽峡炎，是发生在咽峡部位的急性炎症，是一种特殊类型的咽炎。咽峡，是指咽部垂直面的一个环形结构。上面为悬雍垂与双侧软腭游离缘，下面为舌根，左右面为腭舌弓、腭咽弓，这四面结构共同构成了一个环状狭窄部分，称为咽峡。咽峡炎可由细菌、病*及其他病菌引起，表现为咽痛、咽干、异物感、疱疹、溃疡等，与急性扁桃体炎症状类似。
咽峡炎中有几种特殊类型。①儿童疱疹性咽峡炎，主要由肠道病*科萨奇A组病*感染引起。特征为急起的发热和喉痛，黏膜红色晕斑及周围特征性的水疱疹；②樊尚咽峡炎，又叫溃疡性咽炎或溃疡性扁桃体炎，它是一种由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎，其特征为明显的局限性炎性反应和溃疡形成。
疱疹性咽峡炎，多见于3～10岁儿童，好发于夏秋季。同一患者可多次发生，每次由不同型别病*引起。潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥。但大多为轻型病例，有自限性，1～2周好转。
咽峡炎常为上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。
病因：
1.病*感染
以柯萨奇病*、腺病*、副流感病*多见，多通过飞沫和亲密接触传染。
2.细菌感染
以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，还有梭形杆菌等。若细菌或*素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变。
3.其他病菌
螺旋体等。
4.诱因
很多致病菌都是条件致病菌，平常共生于健康人的口腔中，而不致发病。但在机体抵抗力下降时，如过度疲劳、营养不良、压力过大、情绪低落、环境卫生条件差、维生素缺乏、胃肠道疾病、口腔不洁、龋病、恶病质、血液病、中*等，皆可诱发本病。也可因为共用餐具而传染。
CONDITION
手足口到底是不是咽颊炎？
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手
足
口
手足口病是由肠道病*引起的传染病，引发手足口病的肠道病*有20多种（型），其中以柯萨奇病*A16型（CoxA16）和肠道病*71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
临
床
表
现
1.普通病例表现
急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
（1）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。
（2）呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
（3）循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
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“流行性”感冒的意义你知道吗？
流行性感冒，简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病*分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。[7]
流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中*症状为主，而呼吸道症状较轻。
流感病*容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球
